Erich Czermak (Bank Austria AG, Zentrum fuer Gesundheitsberufe) [26. 1. 2011] [pdf/praxisgruendung-czermak.pdf] = Praxisgruendung = Wahl-/KassenaerztIn Behoerdenwege Niederlassungsformen Uebernahme/Neugruendung Versicherungsplanung Businessplan Investitions-/Liquiditaetsplanung Erwartungen an Ordination: * PatientIn: Kompetenz, Freundlichkeit, Aufmerksamkeit, klarer Ablauf, Intimitaet, Ambiente, ... * AerztIn/Team: Einteilung, keine Stoerungen, kurze Wege, Raum fuer Privates, Reinigungsmoeglichkeit, ... KassenaerztIn: direkte Verrechnung mit Kasse Kostendeckung: 3 min/p WahlaerztIn: kein Kassenvertrag, PatientInnen erhalten Rueckerstattung (= PrivataerztIn) Moeglichkeiten WahlaerztInnen: * Anstellung in KH + WA (keine gesetzliche Verpflichtung zu weiterer Krankenversicherung!) * WA als Hauptberuf (CAVE: Krankenversicherung) * aerztliche Taetigkeit als Ordinationsvertretung, SchulaerztIn, KuraerztIn, BetriebsaerztIn, UmweltaerztIn, GutachterIn, NotaerztIn, Drogen (Substit.) Kassenstellen von Kammer ausgeschrieben (Homepage, ...) Reihung nac Punkten (Berufserfahrung, Vertretungen, Diplome, Warteliste) ErstgereihtEr -> Uebernahme zu angemessenem Preis Selten neue Planstellen (evtl. neue Stadtteile) Wien: WahlaerztInnen > KassenaerztInnen par 2: GKK, SVB, Betriebskrankenkassen (VB, AT ...) fuer Kostenersatz jew. KK zustaendig -> Kostenersatz gemaess deren Tarifmodell keine Erstattung: Kosmetik, Alternativmed., chefaerztlich abgelehnte Leistungen, ... KK zahlt keinen Rueckersatz freie arifgestaltung: Anlehnung an Kassenhonorare mit Aufschlag Tarife fuer Erst-/Folgeordination ("nicht zu billig") Sonderleistungen (US, OP, ...) Zahnmedizin ius practicandi FA/AM - formlose Meldung an Kammer u. U. Genehmigung durch DienstgeberIn Praxisgenehmigung innerhalb eines Monats bei FA melden (Wohnsitzfinanzamt, nicht Sitz d. Ordination) GKK: freiw. Weiterversicherung; Anstellung von MitarbeiterInnen AerztInnenkammer SVA (PV/UV) (tw. ueber Kammer) evtl. Behoerde: Betriebsbewilligung f. Geraete Niederlassungsformen: * Einzelpraxis (+Vertretungsformen) - Kassenpraxis: Fristen (Wien: bis 6 w Vertretung ohne Meldung, 6 w - 6 m Meldung, > 6 m mit Genehmigung; NOE: 3 w/m; legalisierte Dauervertretung: Genehmigung/Begruendung max. 2 d/w) * Gemeinschaftspraxis - Kapital, Organisation, Wege, Mischung Vertrags-/WahlaerztInnen; AerztInnen wirtschaftlich eigenstaendig; gemeinsame Ausgaben, selten gemeinsame Einnahmen; Kostenverteilung frei gestaltbar (CAVE Aenderung: Finanzamt) - schriftliche Nutzungsvereinbarungen (Zeit, Bezahlung bei Schaeden, Vertretungen, Personalverwendung, Kuendigung/Ausstiegsmoeglichkeit, ...) ** Ordinationsgemeinschaft ** Apparategemeinschaft * Gruppenpraxis - OG/GmbH, kann auch Kassenvertrag bekommen ** AerztInnen als GesellschafterInnen (keine Anstellung ausser in Lehrpraxis - KV), nicht begrenzt, > 1 ** persoenliche Mitarbeit! ** Vertretung nur im ueblichen Ausmass (-> Kassenrecht) ** freiberufliche Kooperation ** Groessenbeschraenkung: pro GesellschafterIn 5 Angehoerige von Gesundheitsberufen, max. 30, ausg. OrdinationsgehilfInnen, gilt nicht fuer Radiologie, Labor, phys. Med., Pathologie ** Bedarfspruefung durch AeK, GKK (WahlaerztInnenpraxis zus. Landeshauptfrau/-mann) ** keine Gruppenpraxis zwischen Kassen- und WahlaerztInnen (Einbringung in Gruppenpraxis einer/eines KassenaerztIn: Zuruecklegung; bei Ausscheiden Rueckerlangung mit Zustimmung moeglich) ** keine Gruppenpraxis in anderen Rechtsformen (Genossenschaft, GmbH und Co KG) ** Nebenbeschaeftigungen moeglich (Anstellung, wohnsitzaerztliche Taetigkeiten, andere GP, ...) eigene Praxis: * Neugruendung (Gestaltungsmoeglichkeiten, geringere Investitionen; kein PatientInnenstock, Wettbewerb/Marketing, Risiko) * Uebernahme (Abloese!; Umsatzgarantie; geringeres Risiko (PatientInnen); eingefahrene Bahnen) Ordinationswert - Einschaetzung auch durch Kammer, StuerberaterInnen, ... frueher 90 - 100 % des Jahresumsatzes, heute 30 - 50 % * Raumwert * Sachwert (med. Geraete - nutzbar?); betriebswirtschaftlicher Nutzen (steuerabschreibung) * Ertragswert Standortplanung (-> Marktkenntnisse: demographische Daten, ...) * Kammer (tool s. u.) * Fachzeitschriften/Homepages * Behoerden * DB Verbaende, Statistik Austria, ... wiete/Kauf? - Lage bauliche Adaptionen -> Zustimmung VermieterIn Mietvertrag: als Ordination Uebernahme: kein neuer Mietvertrag notwendig Schaetzung/Inventarisierung Kauf -> Grundbuch/Verbindlichkeiten (Bank/SB) Ordinationszeiten Synergien - Netzwerke Kaufkraft Personalplanung - Schulung Versicherugnsplanung (Haftung, evtl. Nachhaftpflichtversicherung nach Betriebsschliessung, Betriebsausfall, ...) Businessplan * Klientel * Leistungen * Personal * Marketing ... Einnahmen-/Ausgabenrechnungen d. VorgaengerInnen ansehen Liquiditaetsplanung (Steuerberatung)